Endovideolaringostroboskopija
Endovideolaringoskopija je neinvazivna dijagnostička metoda pregleda
grkljana koja bitno poboljšava preciznost pregleda larinksa, omogućava
pregled larinksa kada ga indirektnom laringoskopijom nije moguće
vizuelizovati i pruža informacije o vibratornim osobinama glasnica.
Pregled se izvodi bez anestezije, nije potrebna priprema, bezbolan je,
traje par minuta, može se raditi kod starije dece i odraslih pacijenata.
Preporučuje se izvođenje ovog pregleda kod promuklosti koja traje
duže od 2-3 nedelje, i kod svih pacijenata koji imaju problem sa
glasom, govorom, disanjem i gutanjem. Veliki značaj ima u dijagnostici
svih najmanjih promena na glasnicama koje se ne mogu uočiti na drugi
način, a naročito u otkrivanju malignog procesa u početnom stadijumu.
Pregled je posebno bitan za vokalne profesionalace (pevače, glumce,
predavače, menadžere, sve osobe kojima je glas sredstvo za rad) u
dijagnostici i praćenju terapijskih rezultata.
Fonijatrijski pregled
Fonijatrijski pregled obuhvata:
kompletan ORL pregled specijaliste za uvo, grlo i nos
endovideolaringostroboskopiju
analizu glasa i govora
Indikacije za fonijatrijski pregled: pacijenti koji imaju problem sa
glasom, govorom, disanjem i gutanjem.
Osnovna dijagnoza zbog koje se pacijenti (deca i odrasli) upućuju na
fonijatrijski pregled je promuklost koja traje duže od 2 nedelje.
Promuklost je najčešće uzrokovana hroničnim zapaljenskim
promenama koje nastaju u grkljanu (hronični laringitis) zbog pušenja,
što može dovesti do karcinoma larinksa. Kašalj, alergijske manifestacije,
refluksna bolest, oštećenje sluha mogu dovesti do problema sa glasom.
Organske promene na glasnicama često dovode do promuklosti: polipi,
pevački čvorići, ciste, otoci, tumori.
Problemi sa glasom, gutanjem i disanjem mogu nastati i posle nekih
operacija (štitne žlezde, karotida, pluća, jednjaka) kada dođe do
paralize larinksa.
Neurološke bolesti mogu dovesti do poremećaja glasa i govora.
Do gubitka glasa može doći i posle nekih stresnih situacija, kada
fonijatar može “vratiti” glas pacijentu ukoliko je samo psihogene
prirode.
Promuklost može biti posledica preterane upotrebe glasa, nepravilne
upotrebe glasa i zloupotrebe glasa.
Fonijatrijski pregled može biti preventivan za vokalne profesionalce-
pevače koji treba da dođu već na početku muzičkog obrazovanja, a
zatim prate tokom karijere.
Fonijatrijski tretman zavisi od uzroka promuklosti (inhalaciona terapija,
alergološka, gastroentrološka, endokrinološka, neurološka) i u
najvećem broju slučajeva se može rehabilitovati glas, čak i kod
operisanih pacijenata.
Fonijatrijska rehabilitacija podrazumeva vežbe za disanje i glas, kao i
učenje ezofagusnog glasa i govora kod pacijenata posle totalne
laringektomije koje sprovodi vokalni terapeut.
Multidisciplinarni tim upućuje pacijente na fonijatrijski pregled:
pulmolog, alergolog, endokrinolog, gastroenterolog, neurolog, psiholog,
logoped, pedijatar, audiolog.
