Endokrinologija – Dijabetesno stopalo
Dijabetesno stopalo je komplikacija šećerne bolesti i prestavlja skup koštanih i mekotkivnih promena na stopalu. Oko 15% dijabetičara dobijaju dijabetesno stopalo. Može dovesti do ozbiljnih kompliakcije pa sve do amputacije, nastaje kao posledica neuropatije i periferne vaskularne bolesti. Dijabeteno stopalo može biti tipa:
- neuroishemijskog stopalo(narušena vaskularizacija uz neuropatiju) i neuropatsko stopalo(dominira neuropatija), infekcija može biti dodatni problem.
Prvi stepen dijabetesnog stopala je gubitak senzibiliteta, osoba ne oseća ozlede, postojanje rana, povreda i razvoj ulceracija.
Drugi stepen je motorina komponetna, dolazi do atrofije mišića stopala, što rezultura deformisanje stopala.
Treći stadijum su promene kože, ona postaje suva lako puca, što prestavlja ulazna vrata za infekcije.
Klinička prezantacija: koža stopalo suva ispucala, deformisani prsti, atrofična muskulatura, ulceracije.
Dijganoza se postavlja na osnovu anamnestičkih podata: podaci o trajanju dijabetesa, da li je optimalna glikoregulacija ili ne, podaci prisustvo karakterističnih neurovaskularnih simptoma. Inspekcijom stopala otkriva anatomske anomalije i deformiteti stopala, poremećena statika i opterećenja sa patološkim pritiscima na pojedine delove stopala, promene na tim mestima (zadebljanje kože, žuljeve, ulceracije i druge lezije), promenu boje kože, suvoću kože, prisustvo fisura, ragada i edema.
Nebhodan je pregled kod neurologa, vaskularnog hirurga, ortopeda. O glikoregulaciji brine endorkinolog.
Faktori rizika za dijabetesno stopalo su: trajanje dijabetesa, starost, pol, loša glikemijska kontrola, loša i neadekvatna obuća, postaojanje dijbetesne neuropatije, ateroskleroza krvnih sudova nogu-loša cirkulacija, trauma stopala, infekcije stopala, pušenje.
Lečenje dijabetesnog stopala je vrlo komplikovano u dugotrajno jer obuhvata niz mera i postupaka. Ponekad je neobhodan timski rad vaskularnog hirurga, neurologa, endokrinologa, orotpeda, specijalista bariatrijske medicine, fizijatra.
Euromedik ima mogućnost za sprovođenje neobhodne dijagnostike i lečenje osoba sa dijabetesnim stopalom.
