Skip links

Reumatologija i fizijatrija – Cervikobrahijalgija

ŠTA JE CERVIKOBRAHIJALGIJA?

Cervikobrahijalgija ili Sindrom vrat-šaka predstavlja stanje koje karakteriše bol, koji se iz predela vrata širi u jednu ili obe ruke. 

ŠTA UZROKUJE CERVIKOBRAHIJALGIJU?

Bol u vratu i duž ruke, može imati brojne uzroke. Najčešće su to različite deformacije kičmenog stuba – urođene ili stečene (kifoza, lordoza), degenerativne promene na međupršljenskim zglobovima i diskusima (npr. spondiloza, diskus hernija), zatim povrede, zamor mišića, upalna reumatska oboljenja, infekcije, osteoporoza, stres, tumori i dr. 

KOJI SU SIMPTOMI CERVIKOBRAHIALGIJE?

Najčešći simptomi su bol u vratu i niz ruku, glavobolja i ograničena pokretljivost u vratu, sa napetošću mišića vrata i ramena. Tegobe mogu biti udružene sa lokalnim osećajem topline, peckanja i trnjenja, kako u vratu i lopaticama, tako i niz ruku, sa slabošću u mišićima ruke i šake.

KO U EUROMEDIKU PREGLEDA PACIJENTE SA NAVEDENIM TEGOBAMA?

Cervikobrahijalgija zahteva timski rad, te u zavisnosti od vodećih simptoma, pregled  obavlja lekar specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije i/ili neurolog, a po potrebi reumatolog, ortoped, ORL, oftalmolog i spinalni hirurg.

NA OSNOVU ČEGA SE POSTAVLJA DIJAGNOZA?

Dijagnoza se postavlja na osnovu:

Anamneze – kroz razgovor sa pacijentom uzimaju se podaci o karakteristikama i kvalitetu bola, kao i  i ostalih tegoba.

Kliničkog pregleda vrata i ruku – ispituje se funkcija koštanog sistema, mišića i nerava.

Dijagnostičkih procedura.

KOJE SE DIJAGNOSTIČKE PROCEDURA KORISTE U EUROMEDIKU?

U procesu dobijanja i potvrde dijagnoze, koriste se sledeće metode:

RTG (rentgen) snimanje,

MR – magnetna rezonanca, kao “zlatni standard” u dijagnostici,

CT – kompjuterizovana tomografija (skener), 

EMNG – elektromioneurografija,

Dopler krvnih sudova vrata i glave, 

EEG – Elektroencefalografija,

SSEP – Somatosenzorni evocirani potencijali

Laboratorijsko ispitivanje.

Sve dijagnostičke procedure se rutinski obavljaju u Euromediku na najsavremenijim aparatima.

 KAKO SE LEČI CERVIKOBRAHIJALGIJA U EUROMEDIKU?

Lečenje Cervikobrahijalgije može biti 

  1. Konzervativno (neoperativno) – sprovodi se medikamentima i fizikalnim procedurama.
  2. Operativno.

KAKO SE SPROVODI MEDIKAMENTOZNO LEČENJE?

U medikamentoznoj terapiji koriste se:

lekovi protiv bolova i upale – NSAIL: Paracetamol, Trodon, Diklofen, Ibuprofen, Movalis, Aflamil i sl.

lekovi za zaštitu želuca (gastroprotektori): Sabax, Nolpaza, Controloc.

lekovi za opuštanje spazma, napetosti mišića vrata i ramena – Mydocalm,Myderison.

sedativi – Diazepam, Bromazepam i sl.

vitaminski preparati – Kompleks vitamina B1, B6 i B12 – Milgamma, Mevit B1, Urimil i sl. 

plasiranje mekog Šancovog okovratnika i/ili mitele za ruku, radi rasterećenja. 

KO I KAKO SPROVODI FIZIKALNO LEČENJE U EUROMEDIKU?

U EUROMEDIKU fizikalne terapije  obavljaju visokostručni fizioterapeuti,  pod stalnim nadzorom  lekara, specijaliste fizikalne medicine i rehabilitacije.

Najbolje rezultate dobijamo kombinacijom različitih elektroprocedura , koje se sprovode na najsavremenijoj opremi, koju poseduje Euromedik.

Po redukciji bola, uključujemo pacijenta u kinezitretman tj. program vežbi koji se kao i sve dosadašnje terapije određuju strogo individualno, prema opštem i funcionalnom stanju pacijenta, vrsti i težini tegoba, pridruženim bolestima, životnom dobu itd.

Kinezitretman se uvodi dozirano i postepeno do granice bola, a ima za cilj jačanje i istezanje mišića vrata i ramena, povećanje obima pokreta, stabilizaciju i korekciju posture, te korekciju deformiteta kičme.

KOLIKO TRAJU FIZIKALNE TERAPIJE I KOLIKO PUTA GODIŠNJE SE PONAVLJAJU?

Fizikalne procedure optimalno traju 20 terapijskih dana, a na dnevnom nivou 45 do 90 min. uz stalni nadzor fizioterapeuta i lekara – fizijatra. Preporučuje se obnova tretmana 2 puta godišnje, a po potrebi i češće. U međuvremenu pacijent radi naučene vežbe u kućnim uslovima.

DA LI SE U EUROMEDIKU SPROVODI OPERATIVNO LEČENJE?

Da, u EUROMEDIKU se sprovode sve najsavremenije, minimalno invazivne hirurške metode lečenja ovog stanja (endoskopske), uz mali rez i minimalno oštećenje tkiva. Zahvaljujući najsavreimenijim instumentima i aparaturi, koje poseduje Euromedik,kao i vrsnom stručnom timu, na čelu sa spinalnim hirurgom, većina  pacijenata već nakon dan-dva odlazi kući (dužina boravka u bolnici, nakon opracije, zavisi  od postoperativnog stanja  pacijenta). Već prvog postoperativnog dana, započinje se sa procesom rane rehabilitacije – sedenje na ivici kreveta,ustajanje, hod na kraćoj relaciji, obuka zastitnim položajima, vežbama za jačanje određenih grupa mišića itd.

U KOJIM SLUČAJEVIMA SE SPROVODI OPERATIVNO LEČENJE?

Indikacije za ovu vrstu lečenja su: 

degenerativne promene (diskus hernija, stenoza kičmenog kanala)

Pritisak (kompresija) kičmene moždine usled teške protruzije diskusa, sa poremećenom motorikom (“pad stopala”) otežano kretanje i hod, ili kada dugotrajno  konzervativne metode lečenja nisu dale očekivani rezultat.

teške povrede  kičme (prelom pršljena, pokidani ligamenti) najčešće u saobraćajnom udesu, pri padu, u sportu itd.

Poremećaji funkcije mokraćne bešike, creva, kao i poremećaji erektilne funkcije.

Tumori i metastaze.

Teški deformiteti vratne kičme( kifoza,skolioza)

ŠTA SE SAVETUJE POSLE ZAVRŠETKA TERAPIJE?

Posle završetka terapija, pacijentima se savetuje da obavezno nastave sa sledećim: 

svakodnavno vežbanje (nastavak naučenih vežbi u kućnim uslovima).

Vežbe na radnom mestu; vežbe istezanja vrata, ramena i ruku u trajanju od 5-10 min. na svakih par sati rada na računaru. 

Određeni režim života, tj. promena loših navika u smislu izbegavanja nepravilnog ili prinudnog položaja tela, dugotrajnog sedenja u neprikladnom položaju, a posebno se savetuje zauzimanje pravilnog položaja sedenja pri svakodnevnom radu na računaru. Primena adekvatnog dušeka i anatomskog ili rol jastuka, što treba tokom odmora i spavanja, da obezbedi pravilan položaj kičmenog stuba  i potreban nivo relaksacije mišića.