{"id":6334,"date":"2020-05-15T14:16:01","date_gmt":"2020-05-15T13:16:01","guid":{"rendered":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/pulmologija-bronhoskopija-copy\/"},"modified":"2020-10-07T10:47:13","modified_gmt":"2020-10-07T09:47:13","slug":"pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/","title":{"rendered":"Pulmologija – Hiperventilacioni sindrom gojaznih"},"content":{"rendered":"

Hipoventilacioni sindrom gojaznih (HSG)<\/strong> predstavlja kombinaciju gojaznosti (BMI ve\u0107i od 30), poreme\u0107aja disanja tokom spavanja i povi\u0161enih vrednosti parcijalnog pritiska ugljen dioksida (PCO2) u arterijskoj krvi tokom dana. Poznat je i pod nazivom Pikvikov sindrom (Sy Pickwik) Bolest je zastupljena sa oko 0.4% u op\u0161toj populaciji i ukoliko se ne le\u010di, udru\u017eena je sa visokim mortalitetom.\u00a0 Vi\u0161ak masnog tkiva oko vrata i grudnog ko\u0161a ne samo da onemogu\u0107ava adekvatne pokrete grudnog ko\u0161a, ve\u0107 i lu\u010di veliki broj hormoma i drugih supstanci.\u00a0<\/span><\/p>\n

Simptomi<\/strong><\/p>\n

Od simptoma najzastupljeniji su dnevna pospanost, glavobolja, ote\u017eano disanje, zamaranje. Tokom no\u0107i mo\u017ee do\u0107i do pojave hrkanja i fragmentisanog sna zbog prekida disanja tokom spavanja. U te\u017eim slu\u010dajevima pospanost je izra\u017eena tokom uobi\u010daenih dnevnih aktivnosti kao \u0161to su razgovor telefonom ili vo\u017enja automobila<\/span><\/p>\n

Dijagnostika<\/strong><\/p>\n

Pacijentu kod koga postoji sumnja na HSG potreban je multidisciplinarni pristup. Specijalisti koji su uklju\u010deni u dijagnostiku i le\u010denje su pulmolog<\/a>, kardiolog, endokrinolog, nutricionista. Dijagnostika podrazumeva, pored anamneze i pregleda, merenje te\u017eine i visine, odre\u0111ivanje BMI, merenje obima vrata. Potrebno je u\u010diniti spirometrijsko ispitivanje plu\u0107ne funkcije, standardna radiografija grudnog ko\u0161a, merenje gasnog sastava arterijske krvi, laboratorijske analize, eho srca. Zna\u010daj ispitivanja plu\u0107ne funkcije je u diferencijalnoj dijagnozi. Ponekad se kod ovakvih pacijenata \u010desto pogre\u0161no postavi dijagnoza hroni\u010dne opstruktivne bolesti plu\u0107a, iako im je nalaz spirometrije uredan. To zna\u010di da se pacijentima prepisuje inhalaciona terapija bronhodilatatorima i inhalacionim kortikosteroidom koji nemaju nikakvu ulogu u le\u010denju HSG. Spirometrijski nalaz mo\u017ee biti uredan ili se mo\u017ee na\u0107i restriktivan poreme\u0107aj. Za dijagnozu poreme\u0107aja disanja tokom spavanja potrebno je polisomnografsko ispitivanje.\u00a0<\/span><\/p>\n

Komplikacije<\/strong><\/p>\n

Komplikacije bolesti su mogobrojne a u prvom redu podrazumevaju pojave dijabetesa, arterijske hipertenzije, sr\u010dane slabosti, hroni\u010dno plu\u0107no srce, hroni\u010dna respiratorna insuficijencija i sekundarna eritrocitoza. Ako je ekstremna gojaznost udru\u017eena sa eritrocitozom, tada postoji pove\u0107an rizik za pojavu plu\u0107ne tromboembolijske bolesti.\u00a0<\/span><\/p>\n

Le\u010denje<\/strong><\/p>\n

Klju\u010dnu ulogu u le\u010denju ima promena navika u ishrani, redukcija telesne mase pod kontrolom endokrinologa i nutricioniste, prekid pu\u0161enja. Primena neinvazivne mehani\u010dke ventilacije (NIV) tokom no\u0107i u CPAP ili BiLEVEL modu ima ulogu da dr\u017ei disajne puteve otvorenim i time reguli\u0161e gasove u arterijskoj krvi. Ako se pored primene NIV-a odr\u017eava poree\u0107aj gasnog sastava arterijske krvi potrebno pe dodati I kiseoni\u010dnu terapiju. Kod odre\u0111enih pacijenata koji ispunjavaju kriterijume mo\u017ee se u\u010diniti neka od barijatrijskih operacija. Paralelno sa primenom NIV potrebno je le\u010diti prate\u0107e komorbiditete kao \u0161to su arterijska hipertenzija, dijabetes ili hipofunkcija \u0161titaste \u017elezde. Primena sedativa i hipnotika zbog lo\u0161eg kvaiteta sna je apsolutno kontraindikovana.\u00a0<\/span><\/p>\n

Ukoliko postoji te\u017eak poreme\u0107aj gasne razmene sa poreme\u0107ajem stanja svesti tada je indikovano bolni\u010dko le\u010denje.<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Hipoventilacioni sindrom gojaznih (HSG) predstavlja kombinaciju gojaznosti (BMI ve\u0107i od 30), poreme\u0107aja disanja tokom spavanja…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6336,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[480],"tags":[370],"class_list":["post-6334","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-pulmologija","tag-pulmologija"],"yoast_head":"\nPulmologija - Hiperventilacioni sindrom gojaznih - Le\u010denje<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Hipoventilacioni sindrom gojaznih (HSG) predstavlja kombinaciju gojaznosti (BMI ve\u0107i od 30), poreme\u0107aja disanja tokom spavanja i povi\u0161enih vrednosti...\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"sr_RS\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Pulmologija - Hiperventilacioni sindrom gojaznih - Le\u010denje\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Hipoventilacioni sindrom gojaznih (HSG) predstavlja kombinaciju gojaznosti (BMI ve\u0107i od 30), poreme\u0107aja disanja tokom spavanja i povi\u0161enih vrednosti...\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Euromedik\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2020-05-15T13:16:01+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2020-10-07T09:47:13+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Pulmologija.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"626\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"417\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"euromedik\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisano od\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"euromedik\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Procenjeno vreme \u010ditanja\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"2 minuta\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/\",\"url\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/\",\"name\":\"Pulmologija - Hiperventilacioni sindrom gojaznih - Le\u010denje\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Pulmologija.jpg\",\"datePublished\":\"2020-05-15T13:16:01+00:00\",\"dateModified\":\"2020-10-07T09:47:13+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/#\/schema\/person\/f5c1c88c7fd9049309c5d203f7c9af5e\"},\"description\":\"Hipoventilacioni sindrom gojaznih (HSG) predstavlja kombinaciju gojaznosti (BMI ve\u0107i od 30), poreme\u0107aja disanja tokom spavanja i povi\u0161enih vrednosti...\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"sr-RS\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"sr-RS\",\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Pulmologija.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Pulmologija.jpg\",\"width\":626,\"height\":417},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Pregledi\",\"item\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Specijalisti\u010dki pregledi\",\"item\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Pulmologija\",\"item\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":4,\"name\":\"Pulmologija \u2013 Hiperventilacioni sindrom gojaznih\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/#website\",\"url\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/\",\"name\":\"Euromedik\",\"description\":\"Vi\u0161egradska, Slavija, Cviji\u0107eva, Novi Beograd, Zemun, Banovo Brdo, Vo\u017edovac. Kompletna dijagnostika. Najsavremenija oprema. Specijalisti\u010dki pregledi.\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":\"required name=search_term_string\"}],\"inLanguage\":\"sr-RS\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/#\/schema\/person\/f5c1c88c7fd9049309c5d203f7c9af5e\",\"name\":\"euromedik\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"sr-RS\",\"@id\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f857e725366884936ef8843df671acda7fcecb839afb59b2dc707ceca488eccf?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f857e725366884936ef8843df671acda7fcecb839afb59b2dc707ceca488eccf?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"euromedik\"},\"url\":\"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/author\/euromedik\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Pulmologija - Hiperventilacioni sindrom gojaznih - Le\u010denje","description":"Hipoventilacioni sindrom gojaznih (HSG) predstavlja kombinaciju gojaznosti (BMI ve\u0107i od 30), poreme\u0107aja disanja tokom spavanja i povi\u0161enih vrednosti...","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/","og_locale":"sr_RS","og_type":"article","og_title":"Pulmologija - Hiperventilacioni sindrom gojaznih - Le\u010denje","og_description":"Hipoventilacioni sindrom gojaznih (HSG) predstavlja kombinaciju gojaznosti (BMI ve\u0107i od 30), poreme\u0107aja disanja tokom spavanja i povi\u0161enih vrednosti...","og_url":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/","og_site_name":"Euromedik","article_published_time":"2020-05-15T13:16:01+00:00","article_modified_time":"2020-10-07T09:47:13+00:00","og_image":[{"width":626,"height":417,"url":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Pulmologija.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"euromedik","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisano od":"euromedik","Procenjeno vreme \u010ditanja":"2 minuta"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/","url":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/","name":"Pulmologija - Hiperventilacioni sindrom gojaznih - Le\u010denje","isPartOf":{"@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Pulmologija.jpg","datePublished":"2020-05-15T13:16:01+00:00","dateModified":"2020-10-07T09:47:13+00:00","author":{"@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/#\/schema\/person\/f5c1c88c7fd9049309c5d203f7c9af5e"},"description":"Hipoventilacioni sindrom gojaznih (HSG) predstavlja kombinaciju gojaznosti (BMI ve\u0107i od 30), poreme\u0107aja disanja tokom spavanja i povi\u0161enih vrednosti...","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/#breadcrumb"},"inLanguage":"sr-RS","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"sr-RS","@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/#primaryimage","url":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Pulmologija.jpg","contentUrl":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Pulmologija.jpg","width":626,"height":417},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/pulmologija-hiperventilacioni-sindrom-gojaznih\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Pregledi","item":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Specijalisti\u010dki pregledi","item":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Pulmologija","item":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/specijalisticki-pregledi\/pulmologija\/"},{"@type":"ListItem","position":4,"name":"Pulmologija \u2013 Hiperventilacioni sindrom gojaznih"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/#website","url":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/","name":"Euromedik","description":"Vi\u0161egradska, Slavija, Cviji\u0107eva, Novi Beograd, Zemun, Banovo Brdo, Vo\u017edovac. Kompletna dijagnostika. Najsavremenija oprema. Specijalisti\u010dki pregledi.","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/?s={search_term_string}"},"query-input":"required name=search_term_string"}],"inLanguage":"sr-RS"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/#\/schema\/person\/f5c1c88c7fd9049309c5d203f7c9af5e","name":"euromedik","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"sr-RS","@id":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f857e725366884936ef8843df671acda7fcecb839afb59b2dc707ceca488eccf?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/f857e725366884936ef8843df671acda7fcecb839afb59b2dc707ceca488eccf?s=96&d=mm&r=g","caption":"euromedik"},"url":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/author\/euromedik\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6334","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6334"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6334\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6337,"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6334\/revisions\/6337"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6336"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6334"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6334"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/euromedic.rs\/pregledi\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6334"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}